Page de conseils à adapter à la vie professionnelle et personnelle, à suivre plus ou moins strictement selon les périodes et
les enjeux.
Je ne reviens pas ici sur la nocivité avérée du tabac sur la voix et la nécessité d’arrêter de fumer :
fragilisation et
modification des muqueuses par le tabac, pathologies non cancéreuses et cancéreuses.
Le pharynx Dictionnaire d'Orthophonie L'Ortho-Edition
- Equilibrer son alimentation en associant glucides (sucres lents), lipides et protéines. Limiter les graisses.
- Favoriser les fibres pour éviter la constipation.
- Limiter la consommation de laitage de vache a une influence positive sur la voix en diminuant les mucosités.
- Richard Miller (la structure du chant, Cité de la musique) note que certains chanteurs s’aperçoivent que l’état de
sécheresse pharyngée diminue ou disparaît lorsqu’on s’abstient de prendre du sel lors du repas précédant la représentation.
- Sucer des bonbons au miel.
- Attention, des kilos en trop peuvent amener un problème de souffle, un reflux et des conséquences sur la voix.
- Eléments supplémentaires avant des représentations :
Eviter de manger gras, frit, épicé, copieux, du chocolat, du citron, du vinaigre, de la moutarde, des tomates, de la menthe.
Muscles du larynx Dictionnaire d'Orthophonie L'Ortho-Edition
Le larynx pendant la phonation et respiration François Le Huche collection phoniatrie Ovep
Chacun connait son degré de frisolité et avec quelle facilité il prendra froid.
Cependant :
- Il n’est pas prudent (surtout pour un professionnel de la voix) de sortir dans le froid sans être couvert.
Echarpe, un bonnet sont recommandés.
- Eviter de parler dans le froid afin de ne pas assécher les voies aériennes supérieures et d’inspirer trop profondément,
notamment par la bouche.
Il est préférable de respirer par le nez qui filtre l’air, le réchauffe et l’humidifie.
- Eviter le contact avec les personnes enrhumées.
- Si le chauffage d’une pièce est trop important, cela assèche les muqueuses.
On peut penser à acheter un humidificateur d’air. Le Dr Ormezzano préconise les saturateurs en céramique à installer sur les
radiateurs.(le guide de la voix, Odile Jacob, 2000)
- Une grosse chaleur sèche modifie la lubrification des muqueuses -> boire beaucoup et respirer par le nez.
- Attention à la climatisation et au passage brusque du chaud au froid et sec, nocif pour la voix.
- L’air conditionné assèche les muqueuses et engendre des mucosités -> Boire beaucoup et se nettoyer le nez avec un
pulvérisateur à eau de mer.
Muscles intrinsèques du larynx de François Le Huche collection phoniatrie Ovep
Le larynx coupe frontale de François Le Huche collection phoniatrie Ovep
L’automédication est déconseillée.
Voici quelques effets secondaires de certains médicaments sur la voix à connaitre des professionnels de la voix :
- L’aspirine fluidifie le sang.
Elle entraine un risque d’hémorragie des cordes vocales s’il y a un malmenage vocal important.
On l’évitera surtout avant les règles car elle rend les vaisseaux fragiles alors qu’il existe déjà lors du syndrome
prémenstruel, une fragilité capillaire et un œdème des cordes vocales.
Le paracétamol ne présente pas ces inconvénients.
- Les antihistaminiques utilisés dans le cadre des allergies, asthme peuvent assécher les cordes vocales et les espaces
de résonance.
Le Dr Abitbol précise que les antihistaminiques doivent être pris "au maximum 8 heures avant la performance vocale pour
éviter un assèchement ds cordes vocales ou le soir au coucher.
Ils doivent être associés à une hydratation plus importante que d’habitude, 2 à 3 litres d’eau par jour". (l’Odyssée de la voix, 2005, R. Laffont)
- Les inhalateurs de cortisone, utilisés dans le traitement contre l’asthme, peuvent, à long terme, diminuer la puissance du
muscle cordal, voire entrainer une légère atrophie du muscle.
Le Dr Erkki Bianco indique qu’ils provoquent également mycoses et sécheresse buccale.
- Se faire expliquer par son médecin les effets éventuels des traitements hormonaux sur la voix (notamment les traitements
substitutifs à la ménopause).
Le Dr Erkki Bianco recommande d’éviter les dérivés "NOR". On demandera la même information concernant les contraceptifs
oraux sur la voix, de même que pour les traitements contre l’hypertension artérielle, les antidépresseurs, les myorelaxants.
- Respecter le traitement contre le reflux gastro-oesophagien quand il est prescrit.
Le reflux gastro-oesophagien est irritant pour les muqueuses, le larynx se trouvant près de l’entrée de l’œsophage.
Ce reflux peut entrainer une laryngite, une toux et un hemmage (se racler la gorge) chroniques, assécher la muqueuse
cordale.
- Stephen Rothstein indique que dans les boulimies où le sujet se fait vomir, on retrouve nombre de répercussions
sur le larynx.
L’anorexie pour les mêmes raisons peut entrainer les mêmes problèmes.
Les cordes vocales Dictionnaire d'Orthophonie L'Ortho-Edition
- Eviter de parler fort ou crier dès le début de la matinée.
- Ne pas parler fort ou chanter en voiture.
- Eviter les longues conversations téléphoniques (fatigue et position du cou souvent mauvaise : ne pas le coincer entre
l’oreille et l’épaule).
- Eviter de parler dans les endroits bruyants.
- Eviter la poussière.
- Cesser de fumer ponctuellement si l’on n’est pas prêt.
- Eviter de se racler la gorge fréquemment et brutalement. Le Dr Erkki Bianco conseille d’effectuer un "mmmmm",
bouche fermée en montant et descendant le fondamental.
Vue latérale du larynx de François Le Huche collection phoniatrie Ovep
Les organes de la voix et de la parole de François Le Huche, collection phoniatrie Ovep
- Il n’est pas approprié de cesser de parler complètement une journée en cas de fatigue vocale et chuchoter risque
d’augmenter cette fatigue (le chuchotement est très souvent forcé avec un larynx très mobilisé).
Mieux vaut utiliser une voix faible mais sonorisée.
- Le repos vocal complet de 4 à 6 jours est utilisé en phase post-opératoire d’une intervention sur les cordes vocales
pour le repos de la muqueuse et la cicatrisation.
Le repos vocal complet est utilisé également suite aux atteintes traumatiques des cordes vocales, comme une hémorragie
de la corde vocale.
Le repos vocal ne vise pas juste à guérir rapidement mais évite de blesser encore plus la corde vocale.
- En cas de laryngite le repos vocal se fait sentir tout seul et le respecter en ne forçant pas sur la voix.
- Pour les professionnels, le Dr R.T Sataloff indique que siffler un chant, lors d’une répétition, n’économise pas les cordes vocales puisqu’il y a
mouvement d’abduction (ouverture) et adduction (fermeture) et qu’en sifflant on ne fait pas attention au soutien
abdominal.
- Pour les femmes professionnelles de la voix, il faut économiser sa voix en période prémenstruelle car on observe
alors une fragilité des vaisseaux capilaires, un œdème laryngé, une modification de la vibration, une augmentation
du reflux agissant sur la muqueuse.
Ces modifications peuvent toucher l’intensité, la tessiture, altérant le timbre,
apportant une fatigue vocale.
Veiller à l’hydratation, aucun forçage et ajout de soutien abdominal...
- Pour tout problème de voix, de fatigue vocale à répétition, de périodes d’aphonies, il est important d’effectuer
un bilan vocal auprès d’un phoniatre ou orthophoniste. Une rééducation vocale pourra être envisagée.
Etre suivi en rééducation orthophonique est une situation de soin et non d’enseignement.
L’orthophoniste permet d’entourer la voix de tous les outils nécessaires à sa bonne santé et son efficacité.
L’orthophoniste a une parfaite connaissance du travail sur le souffle et utilise ses connaissances au niveau des
praxies, des postures, de l’articulation, de l’audition et de la voix.
En réhabilitant l’instrument vocal, l'orthophoniste
permet d’en affiner l’usage physique et gnosique.
Ces informations sont majoritairement extraites du chapitre de C. Klein-Dallant : "L’hygiène vocale ou comment
prendre soin de sa voix" issue de "Voix parlée et chantée", 475 pages, coordonné par C. Klein–Dallant avec une
impressionnante liste de chapitres écrits par 25 grands professionnels de la voix.
Carine Klein-Dallant est orthophoniste attachée au service d'ORL de l'hôpital Saint-Michel et Saint-Joseph (Paris),
chargée d’enseignement à l’Université Louis Pasteur de Strasbourg, exerçant en libéral également.