I) ACQUISITIONS PRAXIQUES

1) Définitions

Une Praxie
Une praxie est l'organisation d’un geste dirigé vers un but.

Un geste
Un geste est une combinaison de mouvements.

2) Ages des Acquisitions praxiques

II) DYSPRAXIE

- La dyspraxie est un trouble développemental de la pré-programmation des gestes complexes, intentionnels et finalisés.
- La dyspraxie se traduit par un trouble de l’acquisition de la réalisation du geste alors qu’il n’existe ni déficit moteur ou sensitif, ni trouble majeur de la compréhension de la consigne motrice à effectuer.

On distingue dans la dyspraxie des symptômes moteurs et visuo-spatiaux :

1) Le Trouble d’Acquisition de la Coordination (TAC)

Le Trouble d’Acquisition de la Coordination correspond aux symptômes moteurs.
- La maladresse gestuelle et motrice est secondaire aux troubles des praxies (motrices, idéomotrices et idéatoires), des gnosies sensori-motrices et aux troubles de la coordination des mouvements.
- Une des conséquences sur la scolarité est la dysgraphie.

2) Des troubles visuo-spatiaux

- Des troubles visuo-spatiaux sont souvent associés parfois au premier plan alors qu’il y a peu ou pas de troubles du geste.
- On parle alors de dyspraxie visuo-spatiale ou visuo-constructive.
- Les enfants ont des difficultés à raisonner, à construire en 3 dimensions ou à dessiner.
- Le retentissement peut être important sur l’acquisition du langage écrit.

III) SIGNES EVOCATEURS D'UNE DYSPRAXIE

1) Les plaintes

A) Les plaintes scolaires

- Les plaintes scolaires débutent dès l’école maternelle et concernent en premier lieu le graphisme, puis au cours de la scolarité primaire, les mathématiques.
- Au collège, c’est souvent la capacité de lecture qui sera jugée défaillante (plus de la moitié des enfants dyspraxiques ont des troubles de la lecture).
- Toutes les activités scolaires semblent bâclées, brouillonnes, on reproche à l’enfant de travailler sans soin, ce qui est souvent interprété à tort comme un manque d’attention ou de motivation.

B) Plaintes dans la vie quotidienne

- Dans la vie quotidienne, la dyspraxie peut entraîner une gêne à la vie courante (habillage…).
- Intelligents et intéressés par les activités intellectuelles, nombre de ces enfants pourront prétendre à une scolarité longue, diplômante, de bonne qualité, d’autant qu’ils seront peu aptes à exercer un métier manuel.

2) Les signes d’appel

A) Dans la vie courante

- Désintérêt voire refus des jeux faisant appel à la construction, au dessin car ils sont malhabiles.
- Recherche de jeux symboliques, imaginaire riche qui se traduit par le langage : vivacité d’esprit à l’oral.
- Difficultés pour l’habillage.

B) A l'école

a) En grande section de maternelle

- Difficultés dans le graphisme : ne peut tracer un triangle.
- Dessin pauvre, mal structuré, contrastant avec la construction du récit qu’il en fait, la vivacité d’esprit.
- Aspect brouillon, maladroit, peu soigneux du travail.

b) En cours de scolarité

- Difficultés pour écrire les lettres, écriture manuelle lente et malhabile (dysgraphie), main crispée sur le crayon pouvant être responsable de douleur.
- Difficulté pour poser des opérations, alors que logique et raisonnement sont normaux.
- Difficulté à se repérer dans un texte long.
- Difficultés à manipuler les outils : ciseaux, règle, compas.
- Aspect brouillon des cahiers, aspect peu soigné.

3) Prise en charge

- La prise en charge doit être précoce et coordonnée, entre les rééducations :
ergothérapie, psychomotricité, orthoptie, orthophonie et les aménagements pédagogiques au niveau scolaire.

Informations issues de l'association française de pédiatrie.